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潍坊高新尊一骨科医院

潍坊高新尊一骨科医院是一家二级专科骨科医院,由享誉齐鲁百年的正宗“华疃正骨”第四代嫡系传人栾尊一先生创建,是一家集医疗、科研、康复为一体治疗骨伤疾病的专业...【详情

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股骨颈骨折为什么会引起股骨头缺血性坏死?
[来源:潍坊高新尊一骨科医院] 浏览次数:365 2018/5/31 9:49:20

股骨颈骨骨折后往往会引起股骨头缺血性坏死,而这种缺血性坏死的原因是什么呢?通过临床研究我们获得了如下的结果,现在把它分享给大家,希望对患者朋友们有所帮助。

专家介绍:由于股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧肢循环,当股骨颈骨折移位明显,并且血管损伤后,因此会引起股骨头缺血性坏死。一般而言,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死都是和下列因素有关。

第一,儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高,这是因为儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬一般不易骨折,致股骨颈骨折时暴力必较大,骨折端移位程度较为严重,因而血运破坏也较为严重之故。

第二,随着股骨颈骨折的处理时间的延迟,缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间也晚;而延期手术者,其坏死往往完全性的,而且坏死出现早。

第三,骨折线越靠近股骨头,其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者,坏死率最高。

第四,股骨颈骨折原始移位严重,提示股骨头血管断裂亦较严重,股骨头坏死发生率也较高。

第五,复位不良,如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法,均可增加坏死率,因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧,或断裂  第六,多数学者认为应当闭合复位,使用多针或螺旋针固定骨折。有人主张切开复位三冀钉内固定。对位好,骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。

 

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