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潍坊高新尊一骨科医院

潍坊高新尊一骨科医院是一家二级专科骨科医院,由享誉齐鲁百年的正宗“华疃正骨”第四代嫡系传人栾尊一先生创建,是一家集医疗、科研、康复为一体治疗骨伤疾病的专业...【详情

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UBE技术:为狭窄而生的一项新兴脊柱微创技术
[来源:潍坊高新尊一骨科医院] 浏览次数:358 2020/8/15 16:58:47

随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,取得了满意的疗效。脊柱内镜技术是一项开展较早的脊柱外科微创技术,与传统开放手术相比,它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫;对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。

 

    2020年8月1日,我院骨外科技术团队成功开展UBE技术(单侧双通道脊柱内镜技术)下腰椎间盘髓核摘除手术。UBE技术是该院继椎间孔镜技术(PELD)后开展的又一项新型微创术式,该技术的成功开展标志着我院医院脊柱微创技术跻身国内先进水平行列。本次手术也是潍坊市区医院开展的首例UBE手术,有利于该院发挥新技术示范引领作用,对促进脊柱微创技术的发展具有重要意义!

手术病例

 


    患者女,33岁,腰部伴左下肢疼痛麻木2年余,加重6日。患者于2年前弯腰搬重物后出现腰部伴左下肢疼痛麻木,VAS评分5分,曾至多家医院就诊,行MR检查示诊断为“L5/S1椎间盘脱出(偏左侧),未正规治疗。近6日出现左下肢麻痛加重伴大便无力,今为求进一步系统诊治,遂我院门诊诊治,门诊以“腰椎间盘突出症”为诊断收入骨外科。

 

术前MR

手术过程及术后效果

 


    为迅速缓解患者症状,根据患者病情并结合影像学诊断,我院骨外科技术团队为患者制定了目前新型脊柱微创治疗方案——UBE技术下腰椎间盘髓核摘除手术。8月1日,在技术团队的共同努力下,在透视下将UBE内镜放入到腰椎间盘脱出部位,使用UBE专用器械靶向摘除神经致压物。术后仅留下2个1厘米小切口,疼痛麻木症状完全消失,满意的术后效果获得患者及家属的一致称赞!

 

UBE的技术特点:

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规关节镜器械和脊柱开放手术器械;

3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);

4.可以进行镜下融合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.条件成熟同样可以用于颈胸段。

 

UBE作为内镜技术适应症:

1、普通椎间盘突出、极外侧间盘突出;

2、中央椎管狭窄、侧隐窝狭窄、椎间孔狭窄;

3、退行性滑脱(BE-TLIF);

4、腰椎翻修病例;

5、神经根型颈椎病、脊髓型劲椎病;

6、胸椎病变。

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